2025 年 Medicare Part D 的变化：三类典型客户的案例分享

2025 Medicare Part D 变化

   潘老师小课堂  

导读

随着 2025 年 Medicare Part D 政策的调整，特别是《通货膨胀削减法案》(Inflation Reduction Act) 的影响，许多客户的药费和保费都有了显著变化。

我们通过三类不同的客户案例，分别有不同水平的药费开销，详细介绍2025 年这些变化如何影响每类人的费用，看看您输入哪一类人群。

高药费客户

我的一位长期客户只使用一种药，但药费非常高。如果没有保险，每月药费大约为 $5,250，一年高达 $63,000。

几年前，我们为他找到了一款保险，将年药费降至约 $4,800，已经节省了不少。由于《通货膨胀削减法案》的实施，2024 年药费进一步下降至 $3,338，加上每月 $31.10 的保费，全年费用为 $3,700。

2025 年，随着 Medicare Part D 将年药费设定上限为 $2,000，客户的总药费支出进一步降低。即便加上每月 $32.80 的保费，全年费用也只有 $2,394，客户对此非常满意。

这个案例说明，2025 年《通货膨胀削减法案》的改革确实对高药费的客户是个好消息。

然而，我们需要提醒大家，您的药物必须在保险公司的药物清单（Formulary list）内，才能计入这 $2,000 的上限，否则药费不会享受此优惠。

中等药费客户

另一位客户的药费不高不低，客户 2024 年选择了 $0 保费的保险计划，全年药费为 $946。客户对这个价格非常满意，因为他服用的几种药物比较偏贵。

然而，我们为他审查 2025 年的 Part D 保险时，发现尽管保费依然是 $0，但同样的药品，药费上涨到了 $1,992，几乎翻倍。如果客户不加留意，以为变化不大，那么实际支出将会大幅增加。

为了帮助客户节省开支，我们建议他更换保险计划，新的保险每月保费仅为 $0.40，药费也降至 $1,576，节省了 $400 多。虽然与 2024 年相比仍然贵一些，但这是我们能找到的最佳选择。

这也再次提醒我们，《通货膨胀削减法案》虽然帮助了一些人，但对一些人来说反而加重了负担。

大家必须密切关注自己计划的变化，及时调整。

低药费客户

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关注保费和药费的双重调整

对于药费较低，甚至没有药物的客户，保费的变化是他们最需要关注的问题。

例如，一位刚退休的客户在 2024 年选择了每月 $5.30 甚至 $0 保费的 Part D 计划。

但 2025 年，这款保险被公司取消，自动切换到每月 $28.30 的计划，全年保费增加至 $340。

同时，这位客户还服用一种非常普通的药物，2024 年是 $0 Copay，免费，但是 2025 年药费 Copay 涨到了每月 $7。这样，如果他忽略了保险公司的通知，没有做任何变化，那么，他 2025 的总开销从 2024 年的 $64 猛增到 $424。

我们为他找到了另一款保费为 $0.40 的保险计划，全年药费支出为 $108。这样，2025 年他的总开销降到了 $113，客户对我们的及时提醒以及选择的保险计划非常满意。

所以，这类客户需要特别注意每年保费和药费的调整，及时更换适合的保险计划，以避免不必要的开销增加。

总结

通过以上 3 个案例可以看出，2025 年 Medicare Part D 的变化对不同类型的客户影响不一样。

这也是为什么我们每年都会和客户单独联系，讨论下一年的保险计划，确保他们选到最适合的方案。这也是为什么我们的客户一直信任我们，愿意让我们管理他们的保险的原因。

我们始终坚守客户隐私的承诺，即便是客户的家人，未经同意，我们也绝不会泄露任何个人信息。

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