2026 Medicare 最新调整，保费全面上调

红蓝卡

11 月 14 日，CMS公布了 2026 年 Medicare Part A、B、D 的保费 Premium、自付额 Copay、共付额 Coinsurance，以及对高收入人群的附加保费  (IRMAA ) 。本文把最关键的部分整理好，跟 2025 年对比，顺便标上涨幅百分比，一目了然。

Part A：住院保险

Part A 涵盖住院、专业护理机构 (SNF) 、临终关怀、康复住院及部分家护服务。99% 的人这部分免费，只有住院时付扣除额和共付额。

但是有 1% 的人群不满足条件，需要自己买 Part A：

• 30-39 个积分：$285 → $311 (+$26，+9.1%) 

  
  

• 少于 30 个积分：$518 → $565 (+$47，+9.1%)

Part B：门诊保险

高收入附加费 (IRMAA )

大约 8% 的 人的 Part B 需要缴纳附加费，看看你是不是在其中。附加保费的金额跟收入有关系，收入越高，附加保费越高，2026 年 Part B 附加保费是按 2024 年的收入来计算的。下表是统计情况。

一句话总结

• 工作满 10 年的人： Part A 免费 + Part B 每月 $202.90 (比 2025 年贵 $17.90，涨 9.7% )

  
  

• 门诊先自付 $283 (涨 10.1% ) ，住院先自付 $1,736 (涨 3.6% ) 

  
  

• 查 2024 年税表看看 2026 年会不会被加收 IRMAA 附加保费。

  
  

• 选 Part D 或 Medicare Advantage 计划时，IRMAA 也应该算在保费中。

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