2025年红蓝卡重大变化，开放申请期即将来临，您需要重点注意什么?

jrong2004
2024年10月8日
讀畢需時 3 分鐘

10/15 ~ 12/7

2025年您要注意什么

为什么要关注年度开放申请期

一年一度的 Medicare（红蓝卡）开放申请期 (Annual Enrollment Period) 即将拉开帷幕！对于参加 Medicare Advantage（优势计划, Part C）和处方药计划（Presciption Drug Plan, PDP）的朋友们来说，这是一个重新审视和调整自己医疗保险计划的好机会，确保在新的一年里获得最优质、最适合的保障。

留意《年度变更通知》

每年 9 月份，您的 Medicare 保险公司会给您寄出《年度变更通知》(Annual Notice of Change, ANOC), 如果 9 月份您没有收到，最迟也会在 10 月 15 日之前收到。这份通知很有用，因为它会告诉您，您的保险计划明年会有哪些变化，您需要特别要留意以下几点：

福利变化：一定要特别检查一些重要项目，比如 Copy（自付金额）、Coinsurance（共同保险）和 Out-of-pocket Maximum（年度自付上限）是否有变化。您还要确保您常用的一些医疗服务仍然会被 Cover。
医生网络：务必确认您的医生是否还在保险公司的网络中，如果医生不在网络内，您可能需要考虑更换计划。
药物清单：检查您的处方药是否还在保险公司的 Formulary（药物清单）上，如果不在，您可能需要支付更高的药费，或者您应该考虑换成别的处方药计划。
保费变动：如果保费上涨，您可以利用开放期选择更符合预算的计划，以避免不必要的财务压力。

2025年处方药计划的重要变化

2025 年 Medicare 处方药计划将迎来一系列重大调整，务必引起重视：

药物支出上限：2025年将首次设定年度药物支出上限，也就是您最多的药费是$2,000。这意味着如果您买了 Part D 计划，一旦您的自付费用达到 $2,000，之后您不再需要支付任何额外费用。
疫苗费用全免：从2025年开始，所有 Part D 计划将继续覆盖所有推荐的疫苗，无论是常规疫苗还是特别需要的疫苗，无需支付任何额外费用。
处方药支付计划：2025 年，新的处方药支付计划允许您分期支付高额的处方药费用，帮助您减轻短期的财务压力。

由于这些重大调整，保险公司的运营成本将大幅上升，因此 2025 年的处方药计划可能会有较大调整。

所以，在开放申请期内 (10/15 ~ 12/7)，您务必要仔细检查计划，确保明年的保险符合您的需求。

关键时间点: AEP & IEP

Medicare 开放申请期 (AEP): 从每年的 10 月 15 日开始，到 12 月 7 日结束。这段时间内，您可以根据个人健康需求和预算调整或更换保险计划。如果您有任何问题，请及时咨询专家。
首次申请窗口 (IEP): 此外，刚满 65 岁的朋友们还有 7 个月的首次申请 Medicare 窗口。您可以参考我们以前的 Youtube 视频，或者公众号文章。如果您需要帮助申请 Medicare，欢迎随时联系我们。